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黄欲晓:流产与胎停育的病因绝大部分是一致的

时间:2018-03-26 来源:网络整理 编辑:温情小编 热度:

   
 

黄欲晓

 

 
     
 
黄欲晓,西苑中医院妇科副主任医师,毕业于同济医科大学医疗系。对不孕症、月经病、盆腔炎性疾病及子宫内膜异位症等疾病的治疗有深入研究。  
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不时听说有姐妹遭遇了流产胎停育,她们在伤心难过的同时,也在问,遇到这种情况我该怎么办?我为什么会这样?这次我们特意请到了西苑中医院的妇产科专家黄欲晓从中医的角度对流产胎停育做全面分析。

访谈全文

肾虚是造成流产的一个很重要的原因

网易亲子:黄医生您好,非常荣幸今天邀请到您来接受我们的采访。

有很多女性在怀孕初期会遭遇流产或者胎停育,现在的流产、胎停率这么高,是不是大多数都和内分泌有关系?

黄欲晓:关于“流产”和“胎停”的问题,确实现在发生率还是比较高的。

我们认为“流产”的概念就是指怀孕28周以前,或者胎儿的体重不足一千克,她就已经终止妊娠了,我们把这种情况称为“流产”。“胎停育”的概念在医学上面是指,从受精以后,但是没有到胎儿发育成型就停止发育了。这两个,“流产”和“胎停育”的概念还是略微有些不同的。

说到流产,在孕12周以前的流产率是比较高的,80%的病人流产是发生在孕早期12周以前。

另外现在大家都很关心这个问题,认为这可能跟内分泌失调有关系,确实有的“流产”、“胎停育”是因为内分泌失调的原因造成的,但是不是所有的都是这一个原因造成的。另外,内分泌失调这个概念是引用了西医的概念。

网易亲子:中医有内分泌失调这个说法吗?是不是只有西医才这样说?

黄欲晓:中医的提法跟它是不同的,中医上面对这种连续流产2次以上的流产称为“滑胎”,也就是我们现在经常说的“复发性流产”或者“习惯性流产”。中医对于这种病人是辨证论治,是从脏腑、气血、经络辨证论治,而没有内分泌失调这一说法。

网易亲子:刚才说的流产这种现象挺普遍的,从中医角度来说都是什么原因造成的呢?像西医说的内分泌原因导致的多吗?

黄欲晓:有一部分,但是从西医的原因来说,也不是占第一位的。

像我们不是统计自然流产的发病率,而是复发性流产,也就是连续流产两次或以上的患者,在正常妊娠中占到5%,就是发病率还是很高的。

中医对于“滑胎”的认识,认为有两方面原因。一方面,是来自于母体方面。另一方面,是来自于胎源方面。

母体方面就是跟母亲的体质有关系,最常见的由肾虚造成的滑胎。肾虚我们也可以分为,是先天禀赋不足,就是本身体质不太好,本身就是一个肾虚的体质。另外还有后天造成的。比如:生活饮食不当,或者我们最常见的多次流产、反复的流产也会损伤到母体的肾气,也会造成肾虚。大家都经常会说“肾虚”,肾虚确实是造成滑胎一个很重要的原因。

除此之外还有一些,比如:脾肾不足,气血亏虚,血热血瘀等很多原因,也同样可以造成滑胎。

胎源方面的问题也主要来自于父母,所以主要也是调整父母方面的问题。

TIPS:宫寒是造成滑胎的一个病因

网易亲子:以前经常听人提到“宫寒”,“宫寒”会不会导致流产?

黄欲晓:“宫寒”容易造成胎停,就是滑胎的问题。“宫寒”分内寒外寒,有的人就是脾肾阳虚的体制,她偏于寒气重,就是寒凝血瘀,造成气血不畅,就容易胎停,这是中医的观点。另外还有一部分病人,“宫寒”的原因是平常生活饮食不注意,过食一些寒凉的食物,另外就是在月经期或者在平常遭受很多寒邪的外袭,也可以造成“宫寒”,“宫寒”会造成胚胎发育不好,流产。很多病人一来就问我:“我是不是宫寒?”这只是造成滑胎的一个病因,不是说所有的病人都是因为宫寒造成的。


染色体异常、免疫性问题都是引起复发性流产的原因

1、染色体异常

黄欲晓:西医上面对流产的认识,我主要讲一下复发性流产。

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